Для пациентов

Функции женской половой системы:

• образование женских половых клеток — яйцеклеток;
• синтез женских половых гормонов (эстроген и прогестерон);
• гормональная регуляция репродуктивной функции;
• детородная функция.

Женщина создана природой для рождения потомства, и каждый месяц внутри нее создаются условия для зачатия и вынашивания плода. Менархе, или первая менструация, в норме появляется в 12 – 14 лет.

Менструальный цикл включает процесс созревания и выхода яйцеклетки из фолликула яичника (овуляцию) и отторжение функционального слоя слизистой оболочки матки (менструацию), из-за снижения выработки гормона прогестерона.

Все эти процессы находятся под гормональным контролем гипофиза.

В менструальном цикле выделяют 3 фазы, на каждой из которой может произойти сбой и развиться нарушение цикла.

Первая фаза носит название фолликулярной. На данном этапе главную роль играет эстроген, который стимулирует созревание фолликулов в яичников.

После созревания доминантного фолликула наступает вторая фаза цикла, когда из него выходит зрелая яйцеклетка.

На третьей, или лютеиновой, фазе цикла главным становится прогестерон, который подготавливает эндометрий матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Гормон вырабатывается желтым телом, которое образуется на месте выхода яйцеклетки из фолликула. Если оплодотворение не произошло, начинается быстрая атрофия жёлтого тела, продукция прогестерона резко сокращается, и наступает очередная менструация. Цикл повторяется.

Установление момента овуляции интересует, в основном, тех женщин, которые хотят забеременеть, так как возможность наступления беременности существует только в определенные дни: 3-4 дня до овуляции, во время овуляции и 1-2 дня после нее.

Регулярный, стабильный менструальный цикл – один из главных признаков здоровья женщины.

Что такое нормальный менструальный цикл?

• Длительность 21-35 дней
• Продолжительность кровотечения 2-7 дней
• Умеренной считается кровопотеря в пределах 100 – 140 мл
• Отсутствует недомогание перед началом менструации (возможен только небольшой дискомфорт)
• Отсутствие кровотечения и кровомазанья в дни между менструациями
• Регуляция менструального цикла осуществляется на 5 уровнях. Нарушение на любом из них ведет к развитию НМЦ у девушек.

Выделяют следующие уровни:

• Кора головного мозга. Главный уровень.
• Гипоталамус, который вырабатывает рилизинг-гормоны, воздействующие на гипофиз.
• Гипофиз. Вырабатывает гонадотропные гормоны ФСГ, или фолликулостимулирующий, и ЛГ, или лютеинизирующий.
• Яичники. Под влиянием ФСГ и ЛГ вырабатывают эстроген или прогестерон в зависимости от фазы цикла.
• Органы-мишени: матка, маточные трубы, влагалище. Реагируют на воздействие гормонов: изменения эндометрия матки, перистальтика фаллопиевых труб, изменение эпителия во влагалище.